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Plano de saúde terá de arcar com novos medicamentos

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As novas terapias incluem oito medicamentos para o câncer e um remédio imunobiológico para o tratamento da esclerose múltipla. É o que estabelece o novo rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), em vigor a partir de hoje, 2 de janeiro de 2018

Atualizado a cada dois anos, o rol traz 18 novos medicamentos ou tratamentos, além da ampliação de cobertura de outros sete procedimentos. Todos os clientes de planos de saúde com contratos firmados a partir de 1999 têm direito à cobertura prevista no rol. As operadoras que não cumprirem a regra estão sujeitas a multa de R$ 80 mil por episódio de descumprimento. A especialidade com o maior número de incorporações é a de oncologia. São oito novos medicamentos orais contra seis tipos de câncer: pulmão, melanoma, próstata, mielofibrose, leucemia e tumores neuroendócrinos. Pacientes com este último tipo de câncer também passarão a ter direito ao exame PET-CT.

Outro destaque do novo rol é a inclusão do natalizumabe, primeiro medicamento para esclerose múltipla a ser oferecido pelos planos de saúde. Até hoje, quem necessitava do medicamento precisava entrar com ação judicial contra a operadora ou buscar o Sistema Único de Saúde (SUS), onde a droga já é oferecida. Na rede pública, no entanto, há períodos de falta em que o paciente pode ficar sem o tratamento.

Parte inferior do formulário

,Para saber se o procedimento receitado pelo médico está entre os obrigatórios, basta consultar o site da ANS. No mesmo local, é possível encontrar informações sobre as carências e os prazos máximos de atendimento.

Para os casos de eventuais descumprimentos de rol, o consumidor deve fazer a reclamação pelo Disque ANS: 0800-7019656 – atendimento telefônico gratuito; pelo site da ANS ,; ou pelos Núcleos da ANS, que funcionam em 12 cidades do País.

Fonte: Jornal O Estado de São Paulo

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